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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久

病情描述:
前些日子我的父親被檢查,我也起來(lái)練腺癌,后來(lái)就出現(xiàn)了屁股疼痛的情況,到醫(yī)院做了檢查,醫(yī)生說(shuō)是前列腺癌骨轉(zhuǎn)移,前列腺癌骨轉(zhuǎn)移還能活多久?
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等,實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)、基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。

1、腫瘤分級(jí):

低級(jí)別腫瘤進(jìn)展較慢,高級(jí)別腫瘤侵襲性強(qiáng),格里森評(píng)分越高生存期越短。內(nèi)分泌治療聯(lián)合新型抗雄藥物可延緩進(jìn)展。

2、轉(zhuǎn)移負(fù)荷:

孤立性骨轉(zhuǎn)移通過(guò)放療可控制癥狀,多發(fā)性轉(zhuǎn)移需系統(tǒng)治療。唑來(lái)膦酸等骨改良藥物能預(yù)防病理性骨折。

3、治療敏感性:

對(duì)雄激素剝奪治療敏感者生存獲益明顯,耐藥后可采用多西他賽化療或鐳-223核素治療緩解骨痛。

4、并發(fā)癥管理:

脊髓壓迫需緊急減壓手術(shù),高鈣血癥需水化利尿。規(guī)范鎮(zhèn)痛治療和營(yíng)養(yǎng)支持有助于維持生活質(zhì)量。

建議定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原和骨掃描,疼痛加重或肢體無(wú)力需立即就診,姑息治療團(tuán)隊(duì)可提供全方位癥狀管理。

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