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手碾壓傷怎樣判斷病情是否嚴(yán)重

患者:女,39歲

病情描述:
前幾天我在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候不小心把手碾壓傷了,手碾壓傷怎樣判斷病情是否嚴(yán)重?
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 普外科

手碾壓傷的嚴(yán)重程度可通過皮膚完整性、出血量、活動(dòng)受限程度和神經(jīng)損傷表現(xiàn)判斷。

1. 皮膚損傷

表皮擦傷或輕微裂傷多屬輕度,需清潔消毒包扎;全層皮膚撕裂伴組織缺損提示嚴(yán)重?fù)p傷,可能需清創(chuàng)縫合。

2. 出血情況

毛細(xì)血管滲血可壓迫止血,動(dòng)脈噴射性出血或持續(xù)滲血超過10分鐘需緊急處理,提示血管損傷。

3. 活動(dòng)功能

手指可自主屈伸多為軟組織傷,關(guān)節(jié)僵硬或主動(dòng)活動(dòng)喪失可能合并骨折、肌腱斷裂,需影像學(xué)檢查。

4. 感覺異常

局部麻木、刺痛感可能為神經(jīng)受壓,完全感覺喪失提示神經(jīng)斷裂,需顯微外科修復(fù)。

傷后立即冰敷抬高患肢,避免患處承重,24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估X光片和神經(jīng)功能,嚴(yán)重開放性損傷需急診手術(shù)。

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