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鹽酸二甲雙胍緩釋片有什么副作用

患者：女，36歲

病情描述:
前一段時(shí)間我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說我得了糖尿病，鹽酸二甲雙胍緩釋片有什么副作用？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

鹽酸二甲雙胍緩釋片常見副作用主要有胃腸道反應(yīng)、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、過敏反應(yīng)。

1、胃腸道反應(yīng)

服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉等胃腸不適，通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)逐漸減輕，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、奧美拉唑腸溶片緩解癥狀。

2、維生素B12缺乏

長(zhǎng)期用藥可能影響維生素B12吸收，導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)病變，需定期監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平，必要時(shí)補(bǔ)充甲鈷胺片、維生素B12注射液、復(fù)合維生素B片。

3、乳酸酸中毒

腎功能不全患者可能出現(xiàn)罕見但嚴(yán)重的乳酸堆積，表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、腹痛，需立即停用藥物并就醫(yī)，臨床常用碳酸氫鈉注射液、血液透析、CRRT治療。

4、過敏反應(yīng)

少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)過敏性休克，需立即停藥并接受氯雷他定片、地塞米松注射液、腎上腺素注射液等抗過敏治療。

用藥期間應(yīng)避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能和腎功能，出現(xiàn)嚴(yán)重副作用及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

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