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蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥

病情描述:
我因?yàn)檐嚨湆?dǎo)致前額骨折,腦損傷,醫(yī)生說是出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血,我擔(dān)心會(huì)有后遺癥,蛛網(wǎng)膜下腔出血的后遺癥有哪些?
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孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

蛛網(wǎng)膜下腔出血后遺癥主要包括認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、癲癇發(fā)作、自主神經(jīng)功能紊亂等,嚴(yán)重程度與出血量及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、認(rèn)知障礙

前額葉和顳葉受損可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中,需通過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合多奈哌齊、美金剛等膽堿酯酶抑制劑改善癥狀。

2、運(yùn)動(dòng)障礙

基底節(jié)區(qū)出血易引發(fā)偏癱或肌張力異常,物理治療配合巴氯芬、替扎尼定等肌松劑可緩解痙攣狀態(tài)。

3、癲癇發(fā)作

腦皮質(zhì)刺激性病灶可能誘發(fā)繼發(fā)性癲癇,需長期服用左乙拉西坦、丙戊酸鈉等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

4、自主神經(jīng)紊亂

下丘腦功能失調(diào)可導(dǎo)致血壓波動(dòng)或體溫異常,可使用普萘洛爾、可樂定等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物干預(yù)。

后遺癥患者應(yīng)定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估,保持低鹽低脂飲食并避免劇烈情緒波動(dòng),康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。

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