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支氣管結(jié)核的治療方法有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
得了支氣管結(jié)核很痛苦，現(xiàn)在喉嚨發(fā)癢難受，而且還想咳嗽。支氣管結(jié)核的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、支氣管鏡介入治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。支氣管結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、合并糖尿病、接觸傳染源等原因引起。

1、抗結(jié)核藥物

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，需遵循早期聯(lián)合適量規(guī)律全程原則，治療周期通常超過(guò)6個(gè)月，可能出現(xiàn)肝功能損害等不良反應(yīng)。

2、支氣管鏡治療

通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行局部給藥、冷凍治療或球囊擴(kuò)張，適用于支氣管狹窄病例，需配合全身抗結(jié)核治療，可能需重復(fù)進(jìn)行多次操作。

3、外科手術(shù)

肺葉切除術(shù)或支氣管成形術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的嚴(yán)重狹窄病例，術(shù)后仍需完成抗結(jié)核療程，存在術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

高蛋白高熱量飲食有助于改善營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)，可適量補(bǔ)充維生素A、維生素D等微量元素，需避免飲酒以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸部CT和痰結(jié)核菌檢查，保持室內(nèi)通風(fēng)，密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

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