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直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎

病情描述:
我兩年前做的直腸癌手術(shù)，現(xiàn)在復(fù)發(fā)了，直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率與腫瘤分期密切相關(guān)，早期患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，中晚期患者需警惕局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

1、分期影響

I期直腸癌術(shù)后5年復(fù)發(fā)率不足10%，主要與腫瘤未突破肌層有關(guān)，定期腸鏡監(jiān)測(cè)即可。

2、病理因素

低分化腺癌、脈管癌栓等高危病理特征會(huì)顯著增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，這類患者需要輔助放化療。

3、手術(shù)質(zhì)量

根治性切除不徹底或環(huán)周切緣陽性會(huì)導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)，必要時(shí)需進(jìn)行二次手術(shù)補(bǔ)救。

4、轉(zhuǎn)移監(jiān)測(cè)

術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，肝肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移可通過多學(xué)科診療控制。

術(shù)后堅(jiān)持低脂高纖維飲食，避免久坐，按醫(yī)囑完成輔助治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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