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便秘的外科治療

患者:男,31歲

病情描述:
我有便秘的毛病,聽說便秘可以通過外科治療,便秘的外科治療是怎樣的?
共1個回答
李濤 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

便秘的外科治療方式主要有經(jīng)肛門直腸切除術、結(jié)腸次全切除術、直腸懸吊術、骶神經(jīng)刺激術等,適用于保守治療無效的嚴重功能性便秘或器質(zhì)性病變患者。

1、經(jīng)肛門直腸切除術

針對直腸前突或直腸黏膜脫垂患者,通過肛門切除冗余直腸組織,改善排便梗阻癥狀。術后可能出現(xiàn)肛門失禁或感染。

2、結(jié)腸次全切除術

適用于結(jié)腸慢傳輸型便秘,切除大部分結(jié)腸后行回腸直腸吻合。需警惕術后腹瀉、腸粘連等并發(fā)癥。

3、直腸懸吊術

通過固定松弛的直腸糾正直腸內(nèi)套疊,常用術式包括Ripstein手術。術后需預防便秘復發(fā)和排尿功能障礙。

4、骶神經(jīng)刺激術

植入電極調(diào)節(jié)骶神經(jīng)功能,適用于盆底肌協(xié)調(diào)障礙患者。治療費用較高且需長期隨訪調(diào)整參數(shù)。

外科治療需嚴格評估適應證,術后應配合膳食纖維攝入、生物反饋訓練等綜合管理,定期復查排便功能恢復情況。

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