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鼻內(nèi)鏡下治療鼻竇炎的適應(yīng)癥主要有慢性鼻竇炎藥物治療無效、鼻息肉伴鼻竇炎、真菌性鼻竇炎、解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的鼻竇炎。

1、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎藥物治療無效時(shí)可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)，可能與鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥、纖毛功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕等癥狀。

2、鼻息肉伴鼻竇炎

鼻息肉阻塞鼻竇開口合并感染時(shí)需手術(shù)干預(yù)，可能與變態(tài)反應(yīng)、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)，常伴隨嗅覺減退、面部脹痛等癥狀。

3、真菌性鼻竇炎

真菌團(tuán)塊滯留竇腔需手術(shù)清除，多見于免疫功能低下者，影像學(xué)可見竇內(nèi)鈣化灶，易引發(fā)劇烈頭痛和眼球壓迫癥狀。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或鉤突肥大等結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致竇口阻塞時(shí)，需通過手術(shù)矯正改善通氣引流，這類患者常反復(fù)發(fā)作急性鼻竇炎。

術(shù)后需定期鼻腔沖洗，避免辛辣食物刺激，遵醫(yī)囑使用鼻用激素控制炎癥復(fù)發(fā)，戒煙酒并保持環(huán)境濕度適宜。