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腎移植的成功率有多少

患者：女，59歲

病情描述:
我是腎衰竭的患者的，現(xiàn)在準(zhǔn)備做的就是腎移植，腎移植的成功率有多少？
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

腎移植手術(shù)成功率通常在90%以上，實(shí)際成功率受到供體匹配度、術(shù)后排斥反應(yīng)、基礎(chǔ)疾病控制、免疫抑制劑使用等因素影響。

1、供體匹配度

活體親屬供腎匹配度較高，排斥風(fēng)險(xiǎn)較低；尸體供腎需評估HLA配型吻合度，配型差異可能影響移植腎存活時(shí)間。

2、排斥反應(yīng)

急性排斥可通過他克莫司、霉酚酸酯等免疫抑制劑控制，慢性排斥與抗體介導(dǎo)損傷相關(guān)，需定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度。

3、基礎(chǔ)疾病

糖尿病患者移植后需強(qiáng)化血糖管理，高血壓患者應(yīng)控制血壓在130/80mmHg以下，避免移植腎高濾過損傷。

4、用藥依從性

規(guī)范服用環(huán)孢素、潑尼松等抗排斥藥物至關(guān)重要，自行減藥或停藥可能導(dǎo)致不可逆的移植腎功能喪失。

術(shù)后需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期復(fù)查血藥濃度及移植腎超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞移植腎區(qū)域。

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