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神經(jīng)源性膀胱的病因

病情描述:
我這半年排尿困難，性欲減退，被檢查出神經(jīng)源性膀胱，神經(jīng)源性膀胱的病因是什么？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

神經(jīng)源性膀胱可能由脊髓損傷、腦血管疾病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化癥等原因引起。

1、脊髓損傷

脊髓損傷可能導(dǎo)致膀胱神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為尿潴留或尿失禁。治療需進(jìn)行間歇導(dǎo)尿，藥物可選酒石酸托特羅定、鹽酸奧昔布寧、米拉貝隆。

2、腦血管疾病

腦卒中可能影響排尿中樞神經(jīng)調(diào)控，常見尿急和尿頻。治療可采用膀胱訓(xùn)練，藥物包括索利那新、達(dá)非那新、琥珀酸索利那新。

3、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期高血糖損害支配膀胱的周圍神經(jīng)，導(dǎo)致膀胱感覺減退。需控制血糖，藥物使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸。

4、多發(fā)性硬化癥

中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變干擾膀胱神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)，可能出現(xiàn)尿失禁。治療需免疫調(diào)節(jié)，藥物推薦醋酸格拉替雷、芬戈莫德、特立氟胺。

建議定期監(jiān)測(cè)排尿情況，避免攝入刺激性食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練。

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