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嬰兒胃食管反流咳嗽怎么辦

患者:男,1歲

病情描述:
孩子現(xiàn)在不能平躺,因?yàn)樗昧宋甘彻芊戳餍钥人?,一躺著就咳嗽。嬰兒胃食管反流咳嗽怎么辦?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒胃食管反流咳嗽可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、少量多次喂養(yǎng)、拍嗝護(hù)理、藥物治療等方式緩解。胃食管反流通常由賁門發(fā)育不全、喂養(yǎng)不當(dāng)、體位不當(dāng)、胃內(nèi)壓增高等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢

喂養(yǎng)時(shí)保持嬰兒上半身抬高30度,喂奶后維持豎抱20分鐘,利用重力作用減少反流。家長需避免平躺喂奶,哺乳后不要立即更換尿布或逗弄嬰兒。

2、少量多次喂養(yǎng)

將單次奶量減少約三分之一,增加喂養(yǎng)頻次至每日8-10次。家長需記錄攝入總量,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃內(nèi)壓升高,哺乳后觀察有無吐奶或嗆咳。

3、拍嗝護(hù)理

每次喂養(yǎng)中途及結(jié)束后采用豎抱拍背法,手掌呈杯狀從下向上輕拍背部,持續(xù)5分鐘幫助排出胃內(nèi)空氣。家長需注意拍嗝力度,避免用力過猛引發(fā)嘔吐。

4、藥物治療

頑固性反流可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。反流性食管炎可能伴有拒奶、哭鬧等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

日常避免包裹過緊壓迫腹部,選擇防脹氣奶瓶,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少咖啡因及辛辣食物攝入,若咳嗽伴隨呼吸急促或體重不增需及時(shí)就診。

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