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肺氣腫為什么會吐血

患者：男，41歲

病情描述:
我之前檢查出來患有肺氣腫，昨天突然吐血了，為什么會吐血呢？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺氣腫患者出現(xiàn)吐血可能由支氣管擴張、肺部血管破裂、肺結(jié)核、肺癌等原因引起，需警惕呼吸道或消化道出血。

1、支氣管擴張

長期肺氣腫可能導致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引發(fā)支氣管擴張，咳嗽時血管破裂出血。可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、垂體后葉素、酚磺乙胺等止血藥物，同時控制感染。

2、肺部血管破裂

肺氣腫患者肺泡內(nèi)壓增高可能導致肺部小血管破裂，表現(xiàn)為咯血。需使用巴曲酶、維生素K1、卡絡磺鈉等藥物止血并穩(wěn)定血壓，避免劇烈咳嗽。

3、肺結(jié)核

肺氣腫合并肺結(jié)核時，結(jié)核病灶侵蝕血管可引起咯血。需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇等抗結(jié)核藥物，同時進行營養(yǎng)支持治療。

4、肺癌

肺氣腫患者發(fā)生肺癌時，腫瘤組織壞死或侵犯血管會導致吐血。需根據(jù)病情選擇化療藥物如順鉑、吉西他濱、培美曲塞，或考慮手術(shù)切除治療。

肺氣腫患者出現(xiàn)吐血應立即就醫(yī)，避免劇烈運動，保持呼吸道通暢，飲食宜清淡易消化，戒煙并遠離空氣污染環(huán)境。

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