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艾滋病會尿頻尿急嗎

病情描述:
我最近出現(xiàn)了尿急尿頻的癥狀,去醫(yī)院做了檢查,說是艾滋病引起的,艾滋病會尿頻尿急嗎?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復旦大學附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

艾滋病可能導致尿頻尿急,但更常見于泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、糖尿病或神經源性膀胱等疾病。艾滋病相關尿頻尿急通常出現(xiàn)在免疫系統(tǒng)嚴重受損階段,可能由機會性感染或腫瘤壓迫引起。

1、機會性感染

艾滋病患者免疫力低下時易發(fā)生泌尿系統(tǒng)機會性感染,如巨細胞病毒性膀胱炎或結核性尿路感染,可表現(xiàn)為尿頻尿急伴發(fā)熱。需進行抗病毒治療聯(lián)合抗生素,藥物可選更昔洛韋、左氧氟沙星、異煙肼。

2、腫瘤壓迫

艾滋病相關淋巴瘤或卡波西肉瘤壓迫膀胱或尿道時可能引起排尿異常,常伴隨體重下降。需通過影像學確診后采取化療或放療,藥物包括多柔比星、長春新堿。

3、神經損傷

HIV病毒可能直接損傷支配膀胱的神經,導致膀胱過度活動癥,表現(xiàn)為突發(fā)尿急。可嘗試抗膽堿能藥物如索利那新、托特羅定配合盆底肌訓練。

4、藥物影響

部分抗艾滋病藥物如茚地那韋可能形成結晶導致尿路刺激癥狀,需增加飲水量或調整用藥方案,替代藥物可選拉米夫定、替諾福韋。

出現(xiàn)排尿癥狀應及時檢測CD4細胞計數評估免疫狀態(tài),避免攝入刺激性食物,保持每日1500毫升以上飲水量,所有用藥需在傳染病科醫(yī)生指導下進行。

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