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怎么確定侵蝕性葡萄胎

患者:女,29歲

病情描述:
平時月經(jīng)是挺有規(guī)律的,但這個月好像推遲了兩個禮拜還沒來,檢查的時候葡萄胎,怎么確定侵蝕性葡萄胎?
共1個回答

侵蝕性葡萄胎可通過病理檢查、血清人絨毛膜促性腺激素監(jiān)測、影像學檢查、臨床表現(xiàn)等方式確診。侵蝕性葡萄胎是一種妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,通常由葡萄胎惡變引起。

1、病理檢查

通過刮宮獲取組織樣本進行病理學檢查,若發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細胞異常增生及絨毛結(jié)構(gòu)破壞可確診,這是診斷的金標準。

2、激素監(jiān)測

連續(xù)監(jiān)測血清人絨毛膜促性腺激素水平,若葡萄胎清除后該激素持續(xù)升高或下降后又上升,提示可能為侵蝕性葡萄胎。

3、影像學檢查

超聲檢查可見子宮肌層浸潤灶,CT或MRI可顯示子宮肌層及遠處轉(zhuǎn)移病灶,輔助判斷疾病進展程度。

4、臨床表現(xiàn)

異常陰道流血、子宮復舊不良、卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在等癥狀結(jié)合檢查結(jié)果可綜合判斷,部分患者可能出現(xiàn)咯血等轉(zhuǎn)移癥狀。

確診后需及時進行規(guī)范化療,定期隨訪血清人絨毛膜促性腺激素水平,治療期間注意營養(yǎng)支持并避免妊娠。

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