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腎病面容的特點(diǎn)

患者：女，24歲

病情描述:
最近我臉色特別差，懷疑自己有腎病，腎病的面容一般是怎樣的？
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病面容主要表現(xiàn)為面部浮腫、面色蒼白或發(fā)黃、眼瞼水腫、皮膚干燥等特征，可能與慢性腎病、急性腎損傷、腎病綜合征、糖尿病腎病等疾病相關(guān)。

1、面部浮腫

面部浮腫是腎病面容的典型表現(xiàn)，由于腎臟功能受損導(dǎo)致水鈉潴留，液體在組織間隙積聚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起時(shí)面部浮腫明顯，午后逐漸減輕的情況。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪等利尿劑。

2、面色異常

腎病面容常伴有面色蒼白或發(fā)黃，與腎性貧血、尿毒素沉積有關(guān)。腎功能下降會(huì)影響促紅細(xì)胞生成素分泌，導(dǎo)致貧血。治療可補(bǔ)充鐵劑、葉酸、維生素B12，必要時(shí)使用重組人促紅細(xì)胞生成素。

3、眼瞼水腫

眼瞼組織疏松，容易積聚液體形成水腫。腎病導(dǎo)致蛋白尿時(shí)，血漿蛋白降低會(huì)引起膠體滲透壓下降，加重水腫。治療需控制蛋白尿，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利、貝那普利。

4、皮膚改變

慢性腎病患者皮膚常干燥、脫屑，與尿毒素刺激、汗腺萎縮有關(guān)。尿毒癥患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、色素沉著。治療需加強(qiáng)皮膚護(hù)理，使用保濕劑，必要時(shí)進(jìn)行血液透析清除毒素。

出現(xiàn)腎病面容應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能，日常需控制血壓血糖，限制蛋白質(zhì)攝入，避免使用腎毒性藥物，保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。

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