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支架后大便黑如何恢復(fù)

患者:男,26歲

病情描述:
急性心肌耿死,去醫(yī)院做了支架手術(shù),但是出現(xiàn)了大便黑的情況,支架后大便黑如何恢復(fù)?
共1個回答
吳彥 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

支架術(shù)后大便發(fā)黑可能與消化道出血、鐵劑補(bǔ)充、飲食因素或藥物副作用有關(guān),需結(jié)合具體原因采取止血治療、調(diào)整用藥或飲食干預(yù)。

1、消化道出血

支架術(shù)后抗凝藥物可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷出血,表現(xiàn)為黑便伴乏力。需停用抗凝藥并靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑,可用凝血酶凍干粉、蛇毒血凝酶、生長抑素止血。

2、鐵劑補(bǔ)充

術(shù)后補(bǔ)鐵可能使糞便呈黑綠色,無其他不適屬正常現(xiàn)象。建議分次服用鐵劑并搭配維生素C,可選多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

3、飲食因素

食用動物血制品或深色食物可能導(dǎo)致假性黑便,停止相關(guān)飲食后2-3天可恢復(fù)正常。建議記錄飲食日記排除干擾因素。

4、藥物影響

鉍劑或活性炭等藥物可致糞便染色,停藥后即緩解。需與醫(yī)生確認(rèn)是否必要繼續(xù)使用枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍等藥物。

術(shù)后應(yīng)保持大便通暢,避免用力排便增加腹壓,定期復(fù)查便常規(guī)和血常規(guī),出現(xiàn)心慌冷汗等失血癥狀需立即就醫(yī)。

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