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打了阿托西班還是宮縮

病情描述:
打了阿托西班還是感覺到了宮縮,打了阿托西班還是宮縮是為什么?
共1個回答
周丹 副主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

使用阿托西班后仍出現(xiàn)宮縮可能與藥物劑量不足、個體差異、宮頸機(jī)能不全、胎盤異常等因素有關(guān),需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒狀況。

1、藥物劑量不足

阿托西班抑制宮縮需達(dá)到有效血藥濃度,劑量不足時可能無法完全阻斷催產(chǎn)素受體。需醫(yī)生調(diào)整靜脈輸注速度或聯(lián)合使用鹽酸利托君。

2、個體敏感性差異

部分孕婦對阿托西班敏感性較低,與體內(nèi)催產(chǎn)素受體基因多態(tài)性相關(guān)。可考慮更換為硝苯地平或硫酸鎂等替代藥物。

3、宮頸機(jī)能不全

宮頸結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致機(jī)械性宮縮難以被藥物抑制。需陰道超聲測量宮頸長度,必要時行宮頸環(huán)扎術(shù)聯(lián)合臥床休息。

4、胎盤病理因素

胎盤早剝前置胎盤引發(fā)的病理性宮縮可能對藥物反應(yīng)差。需超聲排除出血征象,嚴(yán)重時需提前終止妊娠。

持續(xù)宮縮孕婦應(yīng)絕對臥床,每2小時監(jiān)測胎心變化,避免攝入刺激性食物,及時復(fù)查超聲評估宮頸情況。

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