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肺結(jié)核為什么要問(wèn)月經(jīng)

病情描述:
我患有肺結(jié)核，醫(yī)生在問(wèn)診的時(shí)候問(wèn)起月經(jīng)是否正常，肺結(jié)核為什么要問(wèn)月經(jīng)呢？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者詢問(wèn)月經(jīng)史主要是為了評(píng)估抗結(jié)核藥物對(duì)女性內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，以及排除妊娠可能。月經(jīng)異?？赡芘c利福平等藥物干擾雌激素代謝有關(guān)，需結(jié)合藥物調(diào)整與婦科檢查綜合處理。

1. 藥物影響評(píng)估

利福平可加速雌激素代謝，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量減少或閉經(jīng)，需監(jiān)測(cè)激素水平并調(diào)整用藥方案。

2. 妊娠排除確認(rèn)

抗結(jié)核藥物如鏈霉素具有致畸風(fēng)險(xiǎn)，問(wèn)診月經(jīng)史可早期發(fā)現(xiàn)妊娠，避免使用禁忌藥物保障胎兒安全。

3. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)判斷

肺結(jié)核合并月經(jīng)失調(diào)可能提示營(yíng)養(yǎng)不良或貧血，需檢測(cè)血紅蛋白及鐵蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)。

4. 內(nèi)分泌疾病篩查

長(zhǎng)期閉經(jīng)需排查結(jié)核性盆腔炎或多囊卵巢綜合征，通過(guò)超聲檢查和激素六項(xiàng)明確病因。

肺結(jié)核患者出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí)應(yīng)記錄周期變化，遵醫(yī)囑進(jìn)行肝腎功能和婦科超聲檢查，加強(qiáng)高蛋白飲食及維生素B6攝入以減輕藥物副作用。

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