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幽門螺旋桿菌與胃癌的關(guān)系如何

病情描述:
我前段時間胃不太舒服,檢查得了胃癌,告訴我有幽門螺旋桿菌,幽門螺旋桿菌與胃癌的關(guān)系如何?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

幽門螺旋桿菌感染與胃癌存在明確關(guān)聯(lián),長期感染可能誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍,最終增加胃癌風險。主要影響因素包括感染持續(xù)時間、菌株毒力、宿主免疫狀態(tài)及飲食習慣。

1、慢性炎癥

幽門螺旋桿菌持續(xù)刺激胃黏膜導致慢性活動性胃炎,可能伴隨上腹隱痛、餐后飽脹。治療需根除細菌,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

2、胃黏膜病變

長期感染可引發(fā)胃黏膜腸上皮化生或異型增生,表現(xiàn)為消化不良、貧血。需胃鏡監(jiān)測并配合鉍劑四聯(lián)療法,藥物可選枸櫞酸鉍鉀、甲硝唑、四環(huán)素。

3、菌株差異

CagA陽性菌株產(chǎn)生細胞毒素相關(guān)蛋白,顯著提高癌變概率,常伴明顯反酸癥狀。除標準治療外,建議補充維生素E等抗氧化劑。

4、協(xié)同因素

高鹽飲食、吸煙等習慣與感染協(xié)同損傷胃黏膜,可能出現(xiàn)黑便、消瘦。根除治療后需定期復查碳13呼氣試驗。

建議感染者每1-2年進行胃鏡檢查,日常減少腌制食品攝入,治療期間嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥以降低耐藥性。

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