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肝癌會不會吐血

患者：男，42歲

病情描述:
我最近身體不舒服，肝兩肋這邊很難受，去檢查是肝癌，肝癌會不會吐血？
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌晚期可能出現(xiàn)吐血癥狀。肝癌的發(fā)展通常由早期無癥狀逐漸進展至晚期消化道出血，主要與門靜脈高壓、腫瘤破裂、凝血功能障礙等因素有關(guān)。

1. 門靜脈高壓

肝癌合并肝硬化可導(dǎo)致門靜脈高壓，引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀，需通過內(nèi)鏡下止血或介入治療控制出血。

2. 腫瘤破裂

肝癌腫瘤生長過大或受外力撞擊可能導(dǎo)致自發(fā)性破裂，血液經(jīng)膽道進入消化道表現(xiàn)為嘔血。這種情況需緊急進行血管栓塞或手術(shù)治療。

3. 凝血障礙

肝癌患者常伴有肝功能衰竭，凝血因子合成減少導(dǎo)致凝血功能障礙，可能引發(fā)消化道黏膜彌漫性出血。需補充凝血因子及維生素K改善凝血功能。

4. 胃黏膜病變

肝癌患者易并發(fā)門靜脈高壓性胃病或應(yīng)激性潰瘍，胃黏膜糜爛出血可表現(xiàn)為嘔血。質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護劑可用于治療。

肝癌患者出現(xiàn)吐血提示病情進入晚期，應(yīng)立即就醫(yī)處理，同時注意保持呼吸道通暢，避免進食粗糙食物加重出血風(fēng)險。

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