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房室間隔缺損嚴(yán)重嗎

患者：女，16歲

病情描述:
感覺最近呼吸困難，去醫(yī)院檢查屬于房室間隔缺損，嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

房室間隔缺損多數(shù)情況下屬于先天性心臟病中較嚴(yán)重的類型，其嚴(yán)重程度主要與缺損大小、位置及是否出現(xiàn)并發(fā)癥有關(guān)。

1、缺損大小

小型缺損可能無明顯癥狀，部分可自行閉合；中型缺損可能導(dǎo)致活動(dòng)后氣促；大型缺損常伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。

2、缺損位置

原發(fā)孔型缺損易合并二尖瓣裂，繼發(fā)孔型缺損對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響相對(duì)較小，過渡型缺損癥狀介于兩者之間。

3、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

未經(jīng)治療可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭，艾森曼格綜合征是晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，此時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。

4、干預(yù)時(shí)機(jī)

嬰幼兒期手術(shù)效果最佳，部分小型缺損可觀察，中大型缺損需在2歲前完成修補(bǔ)術(shù)，避免不可逆肺血管病變。

確診后應(yīng)定期心超隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足營養(yǎng)攝入，出現(xiàn)口唇青紫或體重不增需立即就醫(yī)。

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