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什么叫腎性高血壓

病情描述:
一直在發(fā)燒,吃藥也沒什么用,大夫說是腎性高血壓,什么叫腎性高血壓?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內科

腎性高血壓是由腎臟疾病或腎功能異常引起的繼發(fā)性高血壓,主要類型包括腎實質性疾病、腎血管性高血壓、腎素瘤等。

1、腎實質病變

慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟實質損傷導致水鈉潴留和腎素分泌異常,表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高伴蛋白尿,需控制原發(fā)病并聯(lián)合降壓藥物如纈沙坦、氨氯地平、呋塞米。

2、腎動脈狹窄

動脈粥樣硬化或纖維肌性發(fā)育不良造成腎血流不足,激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),典型癥狀為突發(fā)難控性高血壓,可通過血管成形術或使用貝那普利、硝苯地平治療。

3、內分泌因素

腎素瘤等腎臟內分泌腫瘤分泌過量腎素,引發(fā)惡性高血壓伴低血鉀,需手術切除腫瘤或應用阿利吉侖、螺內酯等藥物調節(jié)激素水平。

4、遺傳性腎病

多囊腎等遺傳性疾病導致腎臟結構異常,隨病程進展出現(xiàn)高血壓,需早期干預控制囊腫增長,常用降壓藥包括厄貝沙坦、美托洛爾。

腎性高血壓患者需定期監(jiān)測腎功能和血壓,限制鈉鹽攝入并避免使用腎毒性藥物,及時處理原發(fā)腎臟疾病可顯著改善預后。

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