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老人吞咽困難的治療方法有哪些

患者：男，65歲

病情描述:
我因腦梗塞性萎縮而吞咽困難，老年人吞咽困難有什么治療方法?
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老人吞咽困難可通過(guò)調(diào)整飲食質(zhì)地、吞咽功能訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。吞咽困難通常由肌肉退化、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

1、調(diào)整飲食質(zhì)地

將食物處理為糊狀或泥狀，避免干硬、黏性食物，進(jìn)食時(shí)保持坐姿并小口慢咽，必要時(shí)使用增稠劑調(diào)配流質(zhì)。

2、吞咽功能訓(xùn)練

通過(guò)下頜運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、聲門(mén)閉合練習(xí)等康復(fù)手段增強(qiáng)咽喉肌肉協(xié)調(diào)性，建議在專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

3、藥物治療

針對(duì)胃食管反流引起的癥狀可使用奧美拉唑，神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致者可選用多巴絲肼，肌無(wú)力患者可遵醫(yī)囑使用新斯的明。

4、手術(shù)治療

食管狹窄需行球囊擴(kuò)張術(shù)，腫瘤壓迫需根據(jù)病情選擇支架置入或腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需配合營(yíng)養(yǎng)支持治療。

日常注意監(jiān)測(cè)體重變化，定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估，出現(xiàn)嗆咳或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

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