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小兒淋巴管瘤形成的原因是什么

患者：男，4歲

病情描述:
孩子現(xiàn)在還小去醫(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)有淋巴管瘤,去過醫(yī)院檢查他們說不適合太早治療，小兒淋巴管瘤形成的原因是什么?
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒淋巴管瘤形成的原因可能與遺傳因素、淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常、感染刺激、血管內(nèi)皮生長因子過表達等因素有關(guān)。

1、遺傳因素：

部分病例與遺傳基因突變相關(guān)，如PIK3CA基因激活突變。建議家長關(guān)注家族病史，可通過基因檢測輔助診斷，無癥狀小病灶可定期觀察。

2、淋巴系統(tǒng)異常：

胚胎期淋巴管發(fā)育障礙導致結(jié)構(gòu)畸形，多發(fā)生在頸部、腋窩等部位。家長需注意腫塊增長速度，超聲檢查可明確范圍，局部注射平陽霉素等硬化劑治療有效。

3、感染刺激：

反復炎癥可能誘發(fā)淋巴管擴張，常見于腮腺、舌下區(qū)域。家長應預防呼吸道感染，合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀控制炎癥，配合地塞米松減輕水腫。

4、生長因子失調(diào)：

VEGF-C等因子過度分泌促進淋巴管增生，表現(xiàn)為皮膚水皰樣病變。西羅莫司可抑制異常增殖，嚴重者需手術(shù)切除，術(shù)后使用醫(yī)用彈力繃帶加壓包扎。

家長發(fā)現(xiàn)孩子體表不明原因包塊時應盡早就診，避免劇烈運動導致瘤體破裂，日常保持皮膚清潔干燥，定期復查超聲監(jiān)測病情變化。

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