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膽囊癌CT表現(xiàn)

患者：男，27歲

病情描述:
這幾天我的腹部特別疼痛，醫(yī)生說我是膽囊癌，我打算做CT檢查，那么膽囊癌在ct檢查中有什么表現(xiàn)呢？
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊癌CT表現(xiàn)主要包括膽囊壁增厚、膽囊內腫塊、鄰近組織浸潤及肝門淋巴結腫大，典型征象有動脈期不均勻強化、延遲期持續(xù)強化等。

1、膽囊壁增厚：

CT可見局限性或彌漫性膽囊壁增厚超過3毫米，增強掃描呈不均勻強化，可能與慢性膽囊炎反復刺激或膽囊腺肌癥惡變有關。

2、膽囊內腫塊：

表現(xiàn)為膽囊腔內不規(guī)則軟組織密度影，增強后明顯強化，常伴膽囊結石，需與息肉或腺瘤鑒別，腫塊直徑超過1厘米時惡性概率顯著增加。

3、鄰近組織浸潤：

腫瘤突破漿膜層時可侵犯肝臟、十二指腸等相鄰器官，CT顯示脂肪間隙消失及異常強化灶，肝右葉前段最易受累。

4、轉移征象：

晚期可見肝門區(qū)淋巴結腫大（短徑超過1厘米）或遠處轉移，肝內轉移灶多呈環(huán)形強化，部分患者合并膽管擴張。

發(fā)現(xiàn)可疑CT表現(xiàn)時應結合腫瘤標志物CA199檢測，確診需病理活檢，日常需避免高脂飲食并定期復查腹部超聲。

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