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肺膿腫厚壁空洞什么意思

患者:男,53歲

病情描述:
最近咳嗽,檢查是肺膿腫厚壁空洞,肺膿腫厚壁空洞什么意思?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺膿腫厚壁空洞指肺部感染后壞死組織液化排出形成的空腔,周圍有較厚的炎性組織包裹,常見于細菌性肺膿腫肺結核等疾病,影像學表現為厚壁環(huán)形陰影伴液平面。

1、感染因素

細菌感染是主要誘因,金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體導致肺組織壞死液化,形成含膿液的厚壁空洞,需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

2、免疫低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等基礎疾病會削弱肺部防御功能,增加膿腫形成風險,需控制原發(fā)病同時聯合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、支氣管阻塞

腫瘤或異物阻塞支氣管引發(fā)遠端肺組織感染,表現為咳嗽伴大量膿痰,CT可見厚壁空洞,需解除阻塞后使用亞胺培南等強效抗生素。

4、血行播散

敗血癥或感染性心內膜炎時,病原體經血液播散至肺部形成多發(fā)性厚壁空洞,需血培養(yǎng)確診后使用萬古霉素聯合頭孢吡肟治療。

出現持續(xù)高熱、咳膿臭痰等癥狀應及時進行胸部CT檢查,治療期間保持充足營養(yǎng)攝入,避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。

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