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干粉吸入肺會(huì)得塵肺嗎

患者：男，40歲

病情描述:
我因?yàn)楣ぷ髟?，?jīng)常要吸入干粉，干粉吸入肺會(huì)得塵肺嗎？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

干粉吸入肺可能增加塵肺風(fēng)險(xiǎn)，常見(jiàn)致病因素包括無(wú)機(jī)粉塵沉積、職業(yè)暴露、慢性炎癥反應(yīng)及個(gè)體易感性，長(zhǎng)期接觸水泥、煤炭、石英等粉塵需重點(diǎn)防護(hù)。

1、無(wú)機(jī)粉塵沉積

長(zhǎng)期吸入硅酸鹽或金屬粉塵可致肺泡纖維化，日常需佩戴N95口罩，職業(yè)場(chǎng)所應(yīng)安裝通風(fēng)除塵設(shè)備，出現(xiàn)持續(xù)干咳建議進(jìn)行肺功能檢查。

2、職業(yè)暴露

建筑、采礦等行業(yè)粉塵濃度超標(biāo)易誘發(fā)塵肺，用人單位須配備濕式作業(yè)裝置，勞動(dòng)者每年需接受胸部X線篩查，早期發(fā)現(xiàn)可延緩病情進(jìn)展。

3、慢性炎癥反應(yīng)

粉塵刺激引發(fā)肺泡巨噬細(xì)胞持續(xù)活化，可能發(fā)展為肺間質(zhì)纖維化，臨床常用乙酰半胱氨酸泡騰片、吡非尼酮膠囊、漢防己甲素片等藥物干預(yù)。

4、個(gè)體易感性

攜帶HLA-DPB1基因變異者更易發(fā)病，此類人群應(yīng)避免高粉塵環(huán)境，確診后可使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合肺康復(fù)訓(xùn)練控制癥狀。

接觸粉塵后出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)及時(shí)就診，日常生活中注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，增強(qiáng)呼吸道黏膜防御能力。

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