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塵肺為什么會(huì)背痛

患者:女,38歲

病情描述:
我是塵肺病病人,最近背部有點(diǎn)疼,塵肺為什么會(huì)背痛?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

塵肺患者出現(xiàn)背痛可能由胸膜增厚粘連、肺纖維化牽拉、繼發(fā)感染炎癥、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過鎮(zhèn)痛治療、抗感染治療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1.胸膜增厚粘連

塵肺導(dǎo)致的粉塵沉積可能刺激胸膜增厚,引發(fā)胸膜粘連?;颊弑憩F(xiàn)為深呼吸時(shí)背痛加劇,可通過熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

2.肺纖維化牽拉

肺部廣泛纖維化會(huì)牽拉周圍組織及神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。伴隨干咳、氣促癥狀,建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可使用洛索洛芬鈉片或鹽酸曲馬多片。

3.繼發(fā)感染炎癥

塵肺患者易合并肺部感染,炎癥刺激胸膜導(dǎo)致放射性背痛。多伴有發(fā)熱、咳痰,需進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

4.骨質(zhì)疏松

長期缺氧及激素使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為脊柱壓痛。需檢測(cè)骨密度,補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉,同時(shí)進(jìn)行陽光照射和低強(qiáng)度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

塵肺患者應(yīng)避免重體力勞動(dòng),保持環(huán)境通風(fēng),定期進(jìn)行肺功能檢查,疼痛持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)查胸部CT評(píng)估病情進(jìn)展。

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