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青光眼術(shù)后,是否還存在致盲風(fēng)險

病情描述:
我以前就有青光眼,下面早嚴(yán)重了,青光眼術(shù)后,是否還存在致盲風(fēng)險?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

青光眼術(shù)后仍存在一定致盲風(fēng)險,但概率顯著降低。風(fēng)險主要與術(shù)后眼壓控制不佳、視神經(jīng)損傷不可逆、術(shù)后并發(fā)癥及疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、眼壓控制不佳

術(shù)后眼壓波動可能導(dǎo)致視神經(jīng)持續(xù)受損。需定期監(jiān)測眼壓,遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或口服乙酰唑胺。

2、視神經(jīng)損傷

術(shù)前已存在的嚴(yán)重視神經(jīng)萎縮難以逆轉(zhuǎn)。需通過視野檢查評估功能,聯(lián)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B12或鼠神經(jīng)生長因子。

3、術(shù)后并發(fā)癥

濾過泡瘢痕化、感染等可能影響手術(shù)效果。出現(xiàn)眼紅眼痛需及時就醫(yī),必要時行濾過泡針刺分離或抗感染治療。

4、疾病進(jìn)展

部分難治性青光眼可能需二次手術(shù)。定期復(fù)查眼底及房角結(jié)構(gòu),晚期可考慮睫狀體光凝或引流閥植入術(shù)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及長時間低頭,保持情緒穩(wěn)定,每日定時用藥并記錄眼壓變化,每年至少完成一次全面眼科檢查。

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