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痛經(jīng)是不是宮寒

病情描述:
每次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候肚子都很痛，而且每個(gè)月都這樣，我感覺(jué)像是宮寒，痛經(jīng)是不是宮寒？
共1個(gè)回答
馬小麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

痛經(jīng)多數(shù)情況與宮寒無(wú)關(guān)。痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等原因引起。

1. 前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素分泌增多會(huì)導(dǎo)致子宮收縮增強(qiáng)，引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2. 子宮內(nèi)膜異位

子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)在子宮外可能引起嚴(yán)重痛經(jīng)，常伴隨性交痛和不孕。治療包括口服避孕藥、孕激素類藥物如地諾孕素，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

3. 盆腔炎癥

盆腔感染可能導(dǎo)致經(jīng)期下腹墜痛，伴有異常分泌物和發(fā)熱。需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性炎癥可配合物理治療。

4. 子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會(huì)造成經(jīng)量增多和劇烈疼痛，超聲檢查可確診。輕癥可用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，重癥需子宮切除術(shù)。

建議痛經(jīng)患者記錄月經(jīng)周期癥狀，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，適量熱敷下腹部有助于緩解不適，持續(xù)嚴(yán)重疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。

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