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肛裂怎么檢查

病情描述:
我最近有點便秘,今天排便以后發(fā)現(xiàn)大便帶血,而且肛門部位特別疼,不知道是不是肛裂了,肛裂要怎樣檢查呢?
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛裂可通過肛門視診、肛門指診、肛門鏡檢查和直腸鏡檢查等方式診斷。肛裂通常由便秘、分娩創(chuàng)傷、炎癥刺激或肛門括約肌痙攣等原因引起。

1、肛門視診:

醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍皮膚有無裂口、潰瘍或贅生物,典型肛裂可見肛門后正中線縱行裂口,邊緣整齊且基底呈灰白色。

2、肛門指診:

戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門,檢查括約肌緊張度及裂口位置,急性期指診可能引發(fā)劇烈疼痛,慢性期可觸及肥大肛乳頭或前哨痔。

3、肛門鏡檢查:

使用圓錐形肛門鏡撐開肛管觀察裂口深度,可見裂口下端皮膚隆起形成前哨痔,上端肛乳頭肥大,鏡檢需在局部麻醉下進行。

4、直腸鏡檢查:

纖維腸鏡可排除直腸腫瘤等繼發(fā)病變,適用于反復(fù)發(fā)作或非典型位置肛裂,檢查前需清潔灌腸準備腸道。

檢查前2小時可溫水坐浴放松肛門括約肌,避免劇烈運動加重裂傷,確診后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并遵醫(yī)囑使用促進創(chuàng)面愈合藥物。

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