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牙髓炎必須拔牙嗎

患者:男,28歲

病情描述:
我的牙齒壞了疼的厲害,醫(yī)生說(shuō)是牙髓炎需要拔牙,牙髓炎必須拔牙嗎?
共1個(gè)回答
張衛(wèi)群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔種植中心

牙髓炎多數(shù)情況下無(wú)須拔牙,治療方式主要有根管治療、活髓保存術(shù)、藥物鎮(zhèn)痛、拔牙。

1、根管治療

通過(guò)清除感染牙髓并填充根管保留患牙,適用于牙髓未完全壞死且牙根穩(wěn)固的情況,可配合使用阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。

2、活髓保存術(shù)

對(duì)早期局限性牙髓炎采用蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù),保留部分健康牙髓組織,需定期復(fù)查牙髓活力,治療期間可使用頭孢克洛、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物。

3、藥物鎮(zhèn)痛

急性發(fā)作期可通過(guò)洛索洛芬鈉、氨酚雙氫可待因、丁香油酚暫時(shí)緩解疼痛,但需在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行專業(yè)治療避免感染擴(kuò)散。

4、拔牙

僅當(dāng)患牙嚴(yán)重缺損、根尖周病變廣泛或伴有全身性疾病無(wú)法保留時(shí)考慮拔除,術(shù)后需使用氯己定含漱液、阿奇霉素、塞來(lái)昔布預(yù)防感染和疼痛。

日常應(yīng)避免冷熱刺激患牙,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)自發(fā)痛或夜間痛加重需及時(shí)就醫(yī)。

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