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前列腺結(jié)石會(huì)引起小便出血嗎

患者：男，36歲

病情描述:
之前患有前列腺結(jié)石，最近小便又出血，所以一直擔(dān)心是跟這病有關(guān)系。前列腺結(jié)石會(huì)引起小便出血嗎？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺結(jié)石可能引起小便出血，通常由結(jié)石摩擦尿道、合并感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、手術(shù)取石等方式緩解。

1、結(jié)石摩擦尿道

前列腺結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿道黏膜導(dǎo)致血尿，伴隨排尿疼痛。建議多飲水稀釋尿液，減少摩擦刺激，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、多沙唑嗪、非那雄胺等藥物松弛尿道平滑肌。

2、合并尿路感染

結(jié)石易滋生細(xì)菌感染引發(fā)膀胱炎或尿道炎，出現(xiàn)血尿伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、前列腺炎發(fā)作

結(jié)石刺激可能誘發(fā)前列腺充血炎癥，表現(xiàn)為血尿合并會(huì)陰脹痛。需前列腺液檢查確診，可應(yīng)用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，配合前列舒通、癃閉舒等中成藥調(diào)理。

4、尿道機(jī)械損傷

較大結(jié)石可能造成尿道撕裂出血，常伴隨急性尿潴留。需急診行膀胱鏡取石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管保護(hù)尿道黏膜。

出現(xiàn)血尿需及時(shí)泌尿外科就診，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血，治療期間限制辛辣食物并保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。

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