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產(chǎn)后排卵期出血是咋回事

患者:女,24歲

病情描述:
我生完孩子以后特別的正常,也沒(méi)有什么不舒服,但是這兩天有一些出血。請(qǐng)問(wèn)產(chǎn)后排卵期出血是咋回事?
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

產(chǎn)后排卵期出血可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、生殖道感染、黃體功能不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、感染控制、激素調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、激素波動(dòng)

產(chǎn)后泌乳素升高抑制雌激素分泌,排卵期雌激素驟降可能導(dǎo)致突破性出血。建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素。

2、內(nèi)膜修復(fù)延遲

分娩后子宮內(nèi)膜未完全修復(fù),排卵期血管脆弱易破裂出血。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免宮腔操作,醫(yī)生可能建議服用葆宮止血顆粒、斷血流片、云南白藥膠囊等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、生殖道感染

產(chǎn)褥期抵抗力下降易引發(fā)宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為排卵期接觸性出血。需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療,可選用甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

4、黃體功能異常

產(chǎn)后卵巢功能未完全恢復(fù)可能導(dǎo)致黃體萎縮不全,引起經(jīng)間期出血??赏ㄟ^(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)評(píng)估,醫(yī)生可能開(kāi)具絨促性素注射液、黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片等藥物支持黃體功能。

建議記錄出血周期并觀察伴隨癥狀,哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素K,出血持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行婦科超聲檢查。

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