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卵巢妊娠怎么形成的

患者：女，28歲

病情描述:
我已經(jīng)幾個(gè)月沒來月經(jīng)了，也不是懷孕，大夫說我是卵巢妊娠，卵巢妊娠怎么形成的？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

卵巢妊娠可能由輸卵管功能受損、盆腔炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等因素引起，屬于罕見的異位妊娠類型。

1、輸卵管功能受損

輸卵管蠕動(dòng)異常或纖毛功能障礙可能導(dǎo)致受精卵滯留卵巢。患者常伴下腹隱痛和異常陰道流血，需通過腹腔鏡手術(shù)終止妊娠，藥物可選用甲氨蝶呤、米非司酮或中藥活血化瘀方劑。

2、盆腔炎癥

衣原體或淋球菌感染引發(fā)的盆腔粘連會(huì)阻礙受精卵移行。典型表現(xiàn)為急性腹痛和發(fā)熱，需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平異?？捎绊懯芫阎参恢??？赡馨殡S月經(jīng)紊亂，需通過孕酮檢測(cè)確診，藥物選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮或中藥調(diào)經(jīng)制劑。

4、輔助生殖技術(shù)

體外受精胚胎移植可能增加異位著床風(fēng)險(xiǎn)。早期無明顯癥狀，需超聲監(jiān)測(cè)，確診后建議手術(shù)聯(lián)合hCG監(jiān)測(cè)，藥物可用米非司酮或化瘀消癥類中藥。

確診卵巢妊娠后應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，術(shù)后定期復(fù)查血hCG至正常范圍，飲食宜清淡富含鐵質(zhì)。

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