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什么是新生兒癲癇小發(fā)作

病情描述:
寶寶生下來(lái)時(shí)候有些抽搐，醫(yī)生說(shuō)是癲癇小發(fā)作，什么是新生兒癲癇小發(fā)作？
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王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒癲癇小發(fā)作是嬰兒期常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)異常放電現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為短暫性肢體抽動(dòng)、眨眼或呼吸暫停，通常與圍產(chǎn)期缺氧、低血糖、遺傳代謝病或顱內(nèi)出血等因素有關(guān)。

1、圍產(chǎn)期缺氧

分娩過(guò)程中缺氧可能導(dǎo)致腦損傷，表現(xiàn)為呼吸暫?；蚣埩Φ拖?，需通過(guò)氧療或亞低溫治療干預(yù)，必要時(shí)使用苯巴比妥控制發(fā)作。

2、低血糖

新生兒血糖低于2.6mmol/L時(shí)易誘發(fā)顫抖或嗜睡，需立即靜脈補(bǔ)充葡萄糖，并監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，可配合喂養(yǎng)調(diào)整維持血糖穩(wěn)定。

3、遺傳代謝病

楓糖尿癥等先天代謝缺陷會(huì)導(dǎo)致異常代謝物堆積，伴隨嘔吐或肌陣攣，需采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，并聯(lián)合左卡尼汀等藥物輔助治療。

4、顱內(nèi)出血

早產(chǎn)兒腦室周?chē)鲅赡芤l(fā)強(qiáng)直性發(fā)作，需通過(guò)頭顱超聲確診，嚴(yán)重時(shí)需維生素K止血或腦室引流，同時(shí)使用咪達(dá)唑侖緩解癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒異常動(dòng)作時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)與表現(xiàn)，避免搖晃或按壓肢體，及時(shí)就醫(yī)完善腦電圖與影像學(xué)檢查，哺乳期母親應(yīng)保持營(yíng)養(yǎng)均衡。

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