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兒童睪丸鞘膜積液是什么原因造成的

病情描述:
我的兒子睪丸有些鞘膜積液，兒童睪丸鞘膜積液是什么原因造成的？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童睪丸鞘膜積液可能由鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤等原因引起，可通過手術(shù)修復(fù)、抗感染治療、觀察隨訪等方式處理。

1、鞘狀突未閉合

先天性鞘狀突未完全閉合是嬰幼兒最常見原因，腹腔液體經(jīng)未閉合管道流入陰囊。1歲內(nèi)部分患兒可自愈，家長需定期復(fù)查超聲監(jiān)測積液量，若2歲未愈需考慮鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)。

2、感染因素

附睪炎、精索炎等感染可能導(dǎo)致鞘膜分泌增多。家長需觀察患兒有無發(fā)熱、陰囊紅腫，醫(yī)生可能開具頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，配合局部冷敷緩解癥狀。

3、外傷刺激

陰囊部位撞擊或手術(shù)損傷可引發(fā)反應(yīng)性積液。家長應(yīng)避免孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期可用陰囊托帶固定，多數(shù)2-3周吸收，持續(xù)不消退需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

4、腫瘤壓迫

睪丸或腹膜后腫瘤壓迫淋巴管導(dǎo)致回流障礙較為罕見。若積液快速增長或伴體重下降，需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和增強(qiáng)CT檢查，確診后需針對原發(fā)病治療。

建議家長避免自行穿刺抽液，保持患兒會(huì)陰清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，定期測量陰囊圍度變化并及時(shí)復(fù)查。

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