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宮頸癌晚期拉血咋回事

病情描述:
我有宮頸癌晚期半年了,宮頸癌晚期拉血咋回事?
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮頸癌晚期陰道出血可能由腫瘤侵蝕血管、癌組織壞死脫落、凝血功能障礙、合并感染等原因引起,需通過止血治療、抗感染、輸血支持、姑息性放療等方式干預(yù)。

1.腫瘤侵蝕:

癌腫侵犯子宮頸血管導(dǎo)致破裂出血,表現(xiàn)為鮮紅色活動(dòng)性出血,可選用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺、維生素K1等止血藥物,同時(shí)配合介入栓塞治療。

2.組織壞死:

腫瘤中心缺血壞死引發(fā)滲血,常見暗紅色血性分泌物伴惡臭,需清創(chuàng)壞死組織并使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染。

3.凝血異常:

晚期癌癥常合并血小板減少或DIC,表現(xiàn)為廣泛滲血,需輸注血小板、新鮮冰凍血漿,并監(jiān)測凝血功能。

4.繼發(fā)感染:

潰瘍創(chuàng)面繼發(fā)細(xì)菌感染可加重出血,伴隨發(fā)熱及膿血性分泌物,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等抗生素。

晚期患者應(yīng)保持會(huì)陰清潔,使用透氣衛(wèi)生護(hù)墊,記錄出血量變化,及時(shí)補(bǔ)充含鐵食物如鴨血、菠菜,疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用嗎啡緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。

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