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- 咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
- 山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科
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肝癌靶向藥物該怎樣選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。肝癌一線靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，從總生存、腫瘤控制率、腫瘤縮小的概率三個方面，侖伐替尼都要比索拉非尼好。 肝癌靶向藥物選擇，第一要先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經濟能夠承受。語音時長 02:0574805次收聽 2020-12-08 -
什么是肝癌的免疫治療？
晚期肝癌免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。癌細胞上有一個PD-L1蛋白，T細胞上有一個PD-1蛋白。免疫藥物進入人體內不是直接去攻擊癌細胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細胞攻擊癌細胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因為PD-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學獎，這是一個偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。92987次播放 2020-12-08
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膽結石的寶寶有哪些表現(xiàn)
大家都知道，由于小兒的語言表達能力有限，多數(shù)寶寶患病以后是很難準確的表達出自身的感受的，這個時候，是需要患者家屬細心觀察的，由于喂養(yǎng)不當?shù)脑?，有些寶寶會患上膽結石的，下面，我們來看一下膽結石的寶寶有哪些表現(xiàn)。
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晚期肝癌應該多學科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因為能夠做手術的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經六七個公分，有門靜脈癌栓，做了手術幾乎是百分之百的要復發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進一步縮小，這個時候再做手術，手術的效果就更好了，手術后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學科聯(lián)合，有機的聯(lián)合，才會取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結石的常規(guī)檢查小妙招
膽結石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?疾病的治療離不開檢查的結果，很多患者們可能都沒有對于檢查引起重視，其實這是非常不正確的，因為專業(yè)的檢查方式才能夠保證更加有效地治療效果，那么患上了膽結石的常規(guī)檢查小妙招是什么呢?
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿怎么辦？
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿。 臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。99529次播放 2020-12-08
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膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經是多處轉移，很難手術切除。語音時長 01:1464304次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經被國內外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96505次播放 2020-12-08
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肝癌患者服用侖伐替尼出現(xiàn)蛋白尿如何治療
晚期肝癌患者服用侖伐替尼，會有20-30%的病人尿里面會有蛋白質，我們稱為蛋白尿，臨床上一般沒有癥狀，因此服用了侖伐替尼的肝癌患者要定期做尿常規(guī)的監(jiān)測。 尿蛋白分為三個級別，一個加號是一級，二級是2-3個加號，三級是4個加號。 服用了侖伐替尼要定期做尿常規(guī)監(jiān)測。發(fā)生了尿蛋白應該怎么處理呢？第一，飲食結構要改變，要低鹽飲食。第二，蛋白質的攝入量要適當降低，第三，咨詢主管醫(yī)生，調整是治療方案。 嚴重的尿蛋白應該暫停侖伐替尼或降低劑量，如果腫瘤達到很好的控制，甚至消失，寧愿犧牲腎臟功能，也要堅持使用侖伐替尼。 如果腫瘤能夠達到很好的控制，甚至腫瘤消失，把侖伐替尼停掉，尿蛋白會很快的消失，腎功能會很快的恢復，要權衡利弊，首先控制消滅腫瘤，第二把尿蛋白的量降到最低，因此，在保護腎臟的同時，首先控制腫瘤，達到一個平衡是最重要的。語音時長 02:5981848次收聽 2020-12-08 -
膽管結石術后多久能出院
膽管結石術后大概兩三天后，等病人一般情況穩(wěn)定之后，就可以拔出鼻膽管，癥狀穩(wěn)定就可以出院。 出院之后仍然要注意，因為通過ERCP取石之后仍然有發(fā)生膽總管結石的風險，所以要在生活方式上，比如要注意低脂飲食，不能不吃早飯，定期要到醫(yī)院復查，看膽總管里面有沒有長石頭，如果又出現(xiàn)膽總管結石的癥狀，如腹痛、發(fā)熱、黃疸等，就要及時到醫(yī)院就診。 膽總管結石治療有外科手術也有ERCP，手術后需要住院觀察幾天，醫(yī)生會在術后觀察患者膽汁引流的情況，觀察腹部的體征有沒有出血，腹痛，有沒有術后胰腺炎，有沒可能發(fā)生穿孔等并發(fā)癥。語音時長 01:3363786次收聽 2018-09-14 -
膽結石手術后不能吃什么
做完膽結石手術的病人平時一定要注意飲食規(guī)律和保持一個良好的生活習慣。術后應該以清淡的飲食為主，但是也要注意葷素搭配，避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。膽結石患者手術后要忌大吃大喝，忌營養(yǎng)過盛等，每日每餐不應該吃的過飽，應該控制一個比較好的體重。
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膽結石飲食應該注意哪些
患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?膽結石的出現(xiàn)對于患者的日常飲食是需要多注意的，因為很多患者之所以會出現(xiàn)膽結石，往往就會因為日常的飲食出現(xiàn)了問題，因此想要避免病情更加嚴重，也需要合理安排好飲食，那么患上了膽結石飲食上應該注意哪些事項呢?
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怎樣對膽結石進行診斷
怎樣對膽結石進行診斷呢?在平時的生活中我們難免會受到一些疾病的困擾，而膽結石就是發(fā)病幾率較高的一種疾病，但是不用擔心因為膽結石的出現(xiàn)只要及時的發(fā)現(xiàn)和治療，治愈的希望還是非常高的，那么怎樣對膽結石進行診斷呢?
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有哪些？
晚期肝癌治療免疫治療效果顯著、進展迅速，免疫治療藥物主要包括PD-1和PD-L1兩類，其中PD-L1在國內上市有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗，德瓦魯單抗主要用于非小細胞肺癌，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案，全球首個也是目前唯一獲批用于治療不可切除肝細胞癌的一線免疫聯(lián)合方案，已經被寫入國際和國內的肝癌治療指南，推進為一線治療方案。 隨著越來越多的免疫藥和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長。123399次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療的PD-1有什么
目前在國內上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經作出了中國人肝癌的數(shù)據，有效率大約在15%，生存期也延長，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據會越來越多，藥品的價格越來越便宜，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。語音時長 01:5177893次收聽 2020-12-08
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豐胸運動有哪些動作
豐胸運動主要有俯臥撐、啞鈴飛鳥、擴胸運動、瑜伽牛面式、啞鈴臥推等動作，通過鍛煉胸大肌和胸小肌幫助改善胸部形態(tài)。1、俯臥撐俯臥撐是經典的胸部鍛煉動作，主要針對胸大肌和肱三頭肌。標準俯臥撐需要雙手與肩同寬支撐地面，身體保持直...0次瀏覽 2026-01-10
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鼻尖整形有哪些適應癥
鼻尖整形主要適用于鼻尖低平、鼻頭肥大、鼻翼過寬、鼻尖形態(tài)不佳、先天性或外傷性鼻畸形等情況。鼻尖整形可通過手術方式改善鼻部外觀，提升面部整體協(xié)調性。1、鼻尖低平鼻尖低平是指鼻尖高度不足，側面觀缺乏立體感?？赡芘c先天性發(fā)育不...0次瀏覽 2026-01-10
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體雕衣和束腰帶哪個好用
體雕衣和束腰帶的選擇取決于使用場景和需求，塑形需求高時體雕衣更優(yōu)，短期收腹需求時束腰帶更便捷。體雕衣采用立體剪裁技術，能夠均勻包裹腰腹、背部及臀部，通過適度壓力改善體態(tài)并減少局部脂肪堆積。其高彈面料通常含有錦綸與氨綸成分...0次瀏覽 2026-01-10
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子宮肌瘤的治療方法有哪些藥
子宮肌瘤可通過藥物治療、手術治療等方式干預，常用藥物包括米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)。1、米非司酮：米非司酮為孕激素受體拮抗劑，通過抑制孕激素活性減少肌瘤血供，適用于術前縮小肌瘤體積或圍絕經...0次瀏覽 2026-01-10
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關。虹膜是眼球前部的環(huán)形結構，其顏色取決于黑色素細胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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冠心病冬天容易得嗎
冠心病在冬季發(fā)病率可能升高，寒冷天氣可能誘發(fā)或加重冠心病癥狀。冬季氣溫降低時，人體血管容易收縮，導致血壓升高，心臟負擔加重。寒冷刺激可能引發(fā)冠狀動脈痙攣，減少心肌供血，增加心絞痛發(fā)作概率。低溫環(huán)境下，人體交感神經興奮性增...0次瀏覽 2026-01-10
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自體脂肪填充隆鼻能維持多久
自體脂肪填充隆鼻一般能維持1-3年，具體時間與脂肪存活率、個人體質及術后護理等因素有關。脂肪移植后存活率是影響維持時間的關鍵因素。移植的脂肪細胞在術后3個月內會經歷吸收期，約30-50%的脂肪細胞可建立血供存活。存活后的...0次瀏覽 2026-01-10
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額頭上長痘是什么原因
額頭上長痘可能與遺傳因素、油脂分泌旺盛、毛囊角化異常、細菌感染、內分泌失調等原因有關。額頭長痘通常表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰或結節(jié)，可通過調整飲食、保持清潔、外用藥物等方式改善。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳易感性，皮脂腺對雄...0次瀏覽 2026-01-10
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慢性心力衰竭怎么辦
慢性心力衰竭可通過調整生活方式、使用利尿劑、應用血管緊張素轉換酶抑制劑、服用β受體阻滯劑、進行心臟再同步化治療等方式改善。慢性心力衰竭通常由冠狀動脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。1、調整生活方式慢...0次瀏覽 2026-01-10
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大腿根變粗的原因有哪些
大腿根變粗可能與遺傳因素、脂肪堆積、肌肉發(fā)達、淋巴水腫、激素水平異常等原因有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑干預。1、遺傳因素部分人群因家族遺傳傾向，下肢脂肪分布集中于大腿根部。此類生理性增粗通常伴隨均勻的體型...0次瀏覽 2026-01-10
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宮頸腺癌的病因和治療方法
宮頸腺癌的病因可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、長期使用避孕藥、免疫功能低下、吸煙、多孕多產等因素有關，治療方法主要有手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等。宮頸腺癌是宮頸癌的一種病理類型，早期可能無明顯癥狀，隨...0次瀏覽 2026-01-10
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口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著見于什么病
口腔黏膜出現(xiàn)藍黑色素沉著可能與口腔黑斑、色素沉著息肉綜合征、黑色素瘤、重金屬沉積、藥物色素沉積等疾病有關。口腔黏膜色素沉著通常由局部或全身因素引起，需結合臨床表現(xiàn)和檢查結果綜合判斷。1.口腔黑斑口腔黑斑是口腔黏膜常見的良...0次瀏覽 2026-01-10
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據具體情況進行針對性措施。具體如下：474次瀏覽 2024-09-25
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洗臉池有污漬用什么方法
洗臉池污漬可通過小蘇打糊、白醋浸泡、專業(yè)清潔劑、檸檬酸溶液或牙膏擦拭等方法去除。1、小蘇打去污：小蘇打遇水形成弱堿性糊狀物，能分解油脂和皂垢。將小蘇打與水按1：2調成糊狀，涂抹在污漬處靜置10分鐘，用軟毛刷打圈清潔，頑固...0次瀏覽 2026-01-10
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骨折后怎么消腫最快方法
骨折后可通過冷敷、抬高患肢、加壓包扎、藥物治療、手術治療等方式消腫。骨折后腫脹通常由組織損傷、炎癥反應、血管破裂、淋巴回流受阻、感染等原因引起。1、冷敷骨折后24-48小時內采用冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-...0次瀏覽 2026-01-10
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怎樣才能使隆鼻效果更好
隆鼻效果可通過術前設計、材料選擇、手術操作、術后護理及生活習慣調整等方式優(yōu)化。隆鼻效果主要與個體基礎條件、醫(yī)生技術、植入材料特性、術后恢復等因素相關。1、術前設計術前需與醫(yī)生充分溝通鼻部形態(tài)需求，通過三維成像技術模擬術后...0次瀏覽 2026-01-10
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肋骨隆鼻術有后遺癥嗎
肋骨隆鼻術可能存在后遺癥，包括感染、移植物吸收變形、局部皮膚異常等。該手術屬于有創(chuàng)操作，需嚴格評估適應癥并選擇正規(guī)醫(yī)療機構。感染是肋骨隆鼻術后較常見的并發(fā)癥，可能與術中消毒不徹底或術后護理不當有關。早期表現(xiàn)為鼻部紅腫熱痛...0次瀏覽 2026-01-10
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唇部激光脫毛術如何護理
唇部激光脫毛術后護理需注意清潔保濕、避免刺激、防曬保護、觀察反應及定期復診。激光脫毛通過選擇性光熱作用破壞毛囊，術后可能出現(xiàn)短暫紅腫或灼熱感，規(guī)范護理有助于減少不適并促進恢復。術后24小時內避免使用含酒精或香精的護膚品清...0次瀏覽 2026-01-10
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十幾天嬰兒肚子脹氣如何快速消除
十幾天嬰兒肚子脹氣可通過腹部按摩、調整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。嬰兒脹氣可能與喂養(yǎng)不當、腸道發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能紊亂等因素有關。1、腹部按摩家長需在嬰兒清醒時，用溫熱手掌順...
0次瀏覽 2026-01-10
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急性腸套疊非手術治療方法有哪些
急性腸套疊的非手術治療方法主要有空氣灌腸復位、水壓灌腸復位、超聲引導下復位、藥物輔助治療和密切觀察保守治療。1、空氣灌腸復位空氣灌腸復位是臨床最常用的非手術方法，通過肛門插入導管注入適量空氣，在X線透視下觀察腸管復位情況...0次瀏覽 2026-01-10
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做雙眼皮整形手術哪種方法好
雙眼皮整形手術方法的選擇需結合個體眼部條件及需求，埋線法適合眼皮薄且無松弛的年輕人群，切開法適用于眼皮松弛或脂肪堆積者，三點定位法則兼顧自然度與持久性。埋線法通過縫合線在眼皮內形成粘連，創(chuàng)傷小且恢復快，術后1-2周可消腫...0次瀏覽 2026-01-10
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寶寶出濕疹的原因有哪些
寶寶出濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、過敏反應、微生物感染等原因有關。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀，建議家長及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行針對性治療。1、遺傳因素家族中有過敏性疾病史的寶寶更容易出...0次瀏覽 2026-01-10
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腎陰虛用左歸丸可以嗎
腎陰虛一般可以遵醫(yī)囑使用左歸丸，但如果存在濕熱證或外感發(fā)熱等情況則不建議使用。左歸丸由熟地黃、山藥、山茱萸等藥物組成，具有滋陰補腎的功效，適用于腎陰不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、盜汗遺精等癥狀。該藥通過填補腎精、滋養(yǎng)真陰來改善陰虛火旺的狀態(tài)，對腎陰虛導致的潮熱164次瀏覽
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益腎十七味丸為什么要臨睡前吃
益腎十七味丸臨睡前服用主要與該藥物成分的吸收特點、代謝規(guī)律以及減少胃腸道刺激有關。建議嚴格遵醫(yī)囑使用。1、成分吸收特點益腎十七味丸含有肉蓯蓉、鎖陽等補益類中藥成分，夜間人體副交感神經興奮性增高，有利于溫補腎陽類藥物的吸收利用。睡前服用可使藥物在睡眠期間持續(xù)發(fā)揮51次瀏覽
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癲癇康膠囊有臨床治愈案例嗎
癲癇康膠囊作為抗癲癇的中成藥，其臨床療效存在個體差異，部分患者可能達到臨床治愈效果，但需嚴格遵醫(yī)囑使用并配合綜合治療。癲癇康膠囊的主要成分為天麻、鉤藤、石菖蒲等中藥材，具有息風止痙、化痰開竅的作用。對于部分原發(fā)性癲癇或癥狀性癲癇患者，在規(guī)范用藥且發(fā)作頻率顯著降237次瀏覽
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當歸補血口服液作用是什么？
當歸補血口服液的作用主要有補氣養(yǎng)血、改善氣血不足、緩解疲勞、調節(jié)免疫功能、促進血液循環(huán)等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調理。1、補氣養(yǎng)血當歸補血口服液以當歸、黃芪為主要成分，當歸具有活血補血功效，黃芪能補氣升陽，兩者308次瀏覽
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小兒咽扁顆粒對化膿性扁桃體炎有效嗎
小兒咽扁顆粒對化膿性扁桃體炎有一定緩解作用，但需遵醫(yī)囑聯(lián)合抗生素治療。若為細菌感染引起的化膿性扁桃體炎，通常需配合抗菌藥物；若為病毒感染或其他原因所致，則效果有限。小兒咽扁顆粒為中成藥，主要成分包括金銀花、射干、金果欖等，具有清熱解毒、利咽消腫的功效，可緩解咽246次瀏覽
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