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肝癌晚期可不可以輸白蛋白

病情描述:
爺爺嘔吐嚴(yán)重,有乙肝病史,檢查出肝癌晚期,人消瘦,肝癌晚期可不可以輸白蛋白?
共1個回答
咸國哲 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝膽外科

肝癌晚期患者可以遵醫(yī)囑輸注白蛋白,但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。白蛋白輸注主要用于糾正低蛋白血癥、減輕腹水或改善循環(huán)功能,具體應(yīng)用需結(jié)合肝功能、腎功能及臨床指征綜合判斷。

1、適應(yīng)癥評估

當(dāng)血清白蛋白低于30g/L且伴隨嚴(yán)重水腫或腹水時,輸注白蛋白可能幫助維持血漿膠體滲透壓。需排除活動性感染或心功能不全等禁忌情況。

2、肝功能影響

肝癌晚期常合并肝功能衰竭,白蛋白合成能力下降。輸注外源性白蛋白雖可短期改善指標(biāo),但無法逆轉(zhuǎn)肝臟代謝功能障礙。

3、風(fēng)險控制

輸注過程中需監(jiān)測過敏反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等不良反應(yīng)。對于合并門靜脈高壓患者,過快輸注可能誘發(fā)食管靜脈破裂出血。

4、綜合治療

白蛋白輸注應(yīng)作為支持治療的輔助手段,需與利尿劑、營養(yǎng)支持等聯(lián)合使用。終末期患者需權(quán)衡治療獲益與生存質(zhì)量。

建議在腫瘤科或肝病科醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用,同時注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期復(fù)查電解質(zhì)和肝腎功能。

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