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為什么發(fā)燒腳是涼的

患者：女，3歲

病情描述:
孩子發(fā)燒了，溫度38.9度，可是他的腳卻很冰。為什么發(fā)燒腳是涼的？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

發(fā)燒時(shí)腳部發(fā)涼可能與體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不足、感染因素、自主神經(jīng)紊亂等原因有關(guān)，可通過(guò)物理保暖、藥物退熱、感染控制、神經(jīng)功能調(diào)節(jié)等方式緩解。

1.體溫調(diào)節(jié)異常

發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)定點(diǎn)上移，血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官，導(dǎo)致四肢末梢血管收縮。建議用溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)，避免使用冰敷加重血管收縮。

2.末梢循環(huán)不足

兒童及老年人血管調(diào)節(jié)功能較弱，發(fā)熱時(shí)更易出現(xiàn)手腳冰涼。家長(zhǎng)需保持室溫適宜，可穿棉襪保暖，監(jiān)測(cè)肢體溫度變化。

3.感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)內(nèi)毒素血癥，導(dǎo)致微循環(huán)障礙。伴隨寒戰(zhàn)高熱癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物。

4.自主神經(jīng)紊亂

持續(xù)發(fā)熱可能影響自主神經(jīng)功能，出現(xiàn)四肢厥冷現(xiàn)象?？膳浜鲜褂眉租挵窢I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)等檢查排除休克前兆。

發(fā)熱期間注意補(bǔ)充水分，選擇寬松透氣鞋襪，若四肢冰涼持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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