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鼻淚管堵塞嚴(yán)重嗎

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)鼻淚管堵塞了，正常的流眼淚，鼻淚管堵塞嚴(yán)重嗎？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻淚管堵塞多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能由先天性發(fā)育異常、炎癥刺激、外傷、腫瘤壓迫等原因引起，通常表現(xiàn)為流淚增多、眼部分泌物增加等癥狀。

1、先天性因素

嬰幼兒鼻淚管下端發(fā)育不全可能導(dǎo)致堵塞，表現(xiàn)為出生后持續(xù)流淚。家長(zhǎng)需每日用溫水清潔嬰兒眼周，配合淚囊區(qū)按摩促進(jìn)管道通暢，若6個(gè)月未改善需就醫(yī)行淚道探通術(shù)。

2、炎癥刺激

結(jié)膜炎或鼻竇炎可能引發(fā)鼻淚管黏膜腫脹堵塞，伴有膿性分泌物?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染，配合熱敷緩解癥狀。

3、外傷因素

面部骨折或手術(shù)損傷可能破壞鼻淚管結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致機(jī)械性堵塞。需通過(guò)淚道沖洗確認(rèn)阻塞位置，嚴(yán)重者需行鼻腔淚囊吻合術(shù)重建引流通道。

4、占位性病變

淚囊腫瘤或鼻腔新生物壓迫可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的堵塞，需CT檢查明確診斷。治療需手術(shù)切除病灶，惡性病變需聯(lián)合放化療。

日常避免揉搓眼睛，出現(xiàn)持續(xù)流淚伴紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。成人頑固性堵塞可考慮硅膠管植入術(shù)，術(shù)后定期沖洗防止再狹窄。

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