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兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎

患者：男，5歲

病情描述:
兒子齲齒比較嚴重需要拔牙，兒童乳牙齲齒拔掉影響換牙嗎？
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

兒童乳牙齲齒拔除一般不會影響恒牙萌出，乳牙早失可能由齲壞嚴重、根尖感染、外傷、恒牙胚發(fā)育異常等原因引起，需通過間隙保持、定期檢查、口腔衛(wèi)生維護、營養(yǎng)補充等方式干預。

1、齲壞嚴重

乳牙大面積齲壞無法保留時需拔除，可能伴隨牙髓炎癥或咀嚼功能障礙，建議家長及時帶孩子進行充填治療或預成冠修復，可使用氟化鈉護齒劑、氟化亞錫溶液、含氟牙膏預防新齲。

2、根尖感染

齲齒繼發(fā)根尖周炎可能導致恒牙胚發(fā)育異常，表現(xiàn)為牙齦腫痛或瘺管形成，家長需配合醫(yī)生進行根管治療或拔牙后使用氯己定含漱液、碘甘油、頭孢克洛顆?？刂聘腥?。

3、外傷脫落

乳牙因外傷早失可能影響牙槽骨高度，需通過拍攝X線片評估恒牙胚狀況，建議家長為孩子佩戴定制式間隙保持器，避免鄰牙傾斜導致恒牙萌出障礙。

4、發(fā)育異常

少數(shù)情況下恒牙胚先天缺失會導致乳牙滯留，表現(xiàn)為乳牙超期不脫落，需通過曲面斷層片確診后選擇義齒修復或正畸牽引，可使用維生素AD滴劑、葡萄糖酸鈣口服液促進頜骨發(fā)育。

乳牙拔除后應保證每日鈣質(zhì)攝入，適量食用奶酪、黑芝麻等高鈣食物，避免單側(cè)咀嚼習慣，每3-6個月進行口腔檢查監(jiān)測恒牙萌出情況。

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