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兒童抽動(dòng)穢語綜合征的發(fā)病原因

患者：男，5歲

病情描述:
我家小孩兒平時(shí)總是說臟話，而且容易激動(dòng)，醫(yī)生說這是一種叫做抽動(dòng)穢語綜合征的病，這種病的發(fā)病原因？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童抽動(dòng)穢語綜合征的發(fā)病原因可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、圍產(chǎn)期損傷等因素引起，可通過行為干預(yù)、藥物治療等方式改善癥狀。

1、遺傳因素：

家族中有抽動(dòng)癥病史的兒童發(fā)病概率較高，可能與多基因遺傳有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注家族病史，早期篩查可遵醫(yī)囑使用阿立哌唑、硫必利、可樂定等藥物控制癥狀。

2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡：

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝異?？赡軐?dǎo)致基底節(jié)功能紊亂。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估，常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮、托吡酯等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

3、心理社會(huì)因素：

家庭沖突、學(xué)業(yè)壓力等應(yīng)激事件可能誘發(fā)或加重癥狀。家長(zhǎng)需營造寬松環(huán)境，結(jié)合認(rèn)知行為治療，必要時(shí)聯(lián)合使用氯硝西泮、舍曲林等藥物緩解焦慮。

4、圍產(chǎn)期損傷：

分娩窒息、低體重兒等圍產(chǎn)期異?？赡茉黾踊疾★L(fēng)險(xiǎn)。此類患兒家長(zhǎng)需定期隨訪發(fā)育情況，癥狀明顯時(shí)可考慮喹硫平、丙戊酸鈉等藥物干預(yù)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度提醒患兒的抽動(dòng)行為，均衡攝入富含鎂和維生素B6的食物如香蕉、深綠色蔬菜，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。

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