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新生兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

病情描述:
孩子剛出生時(shí)呼吸困難,醫(yī)生說是肺動(dòng)脈高壓,新生兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎?
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒肺動(dòng)脈高壓通過規(guī)范治療多數(shù)可有效控制,治療方案主要包括氧療支持、靶向藥物、一氧化氮吸入及體外膜肺氧合,預(yù)后與病因、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、氧療支持

輕中度患兒常需鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧,維持血氧飽和度超過90%,合并呼吸窘迫時(shí)需無創(chuàng)通氣。該措施可緩解低氧性肺血管收縮。

2、靶向藥物

西地那非、波生坦等血管擴(kuò)張劑能選擇性降低肺血管阻力,需監(jiān)測血壓及肝功能。藥物療效受原發(fā)病影響較大。

3、一氧化氮吸入

對(duì)持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓新生兒,吸入低濃度一氧化氮可快速改善氧合,治療期間需密切監(jiān)測高鐵血紅蛋白水平。

4、體外膜肺氧合

難治性病例需ECMO維持循環(huán),為心肺功能恢復(fù)爭取時(shí)間。該技術(shù)對(duì)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)及設(shè)備要求較高。

建議定期隨訪心功能及肺血管發(fā)育情況,避免呼吸道感染,母乳喂養(yǎng)有助于改善患兒營養(yǎng)狀態(tài)。

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