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小兒先天性斜頸的并發(fā)癥

患者:女,5歲

病情描述:
我鄰居家的孩子被檢查出有小兒先天性斜頸。我擔(dān)心他有什么并發(fā)癥,所以想知道小兒先天性斜頸的并發(fā)癥。
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒先天性斜頸可能引發(fā)面部不對稱、頸椎畸形、斜視、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等并發(fā)癥,需早期干預(yù)避免遠(yuǎn)期功能障礙。

1、面部不對稱

長期頭部偏斜導(dǎo)致患側(cè)面部肌肉發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為患側(cè)臉頰扁平、下頜偏移。建議家長每日進(jìn)行頸部被動(dòng)牽拉訓(xùn)練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、頸椎畸形

持續(xù)肌張力異??赡芤l(fā)頸椎側(cè)彎或椎體楔形變。臨床需通過X線監(jiān)測,中重度病例需佩戴頸托矯正,必要時(shí)行胸鎖乳突肌松解術(shù)。

3、斜視

頭部代償性傾斜可導(dǎo)致眼外肌力失衡,出現(xiàn)代償性斜視。建議定期眼科檢查,部分患兒需進(jìn)行眼肌訓(xùn)練或手術(shù)矯正。

4、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

先天性肌性斜頸存在關(guān)聯(lián)性發(fā)育異常,表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)外展受限。需通過超聲篩查,早期使用Pavlik吊帶矯正。

建議定期進(jìn)行發(fā)育評估,哺乳時(shí)交替更換抱姿,睡眠時(shí)調(diào)整頭部朝向,6月齡前開始康復(fù)治療可顯著改善預(yù)后。

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