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什么是小腸吸收不良綜合征

患者：男，36歲

病情描述:
這陣子出現(xiàn)了腹瀉的情況，還會出現(xiàn)身體消瘦，去檢查是小腸吸收不良綜合癥。什么是小腸吸收不良綜合癥？
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

小腸吸收不良綜合征是一組由多種原因?qū)е碌男∧c消化或吸收功能障礙的臨床癥候群，主要表現(xiàn)為腹瀉、體重下降、營養(yǎng)不良，常見病因包括乳糜瀉、克羅恩病、胰腺功能不全、小腸細(xì)菌過度生長。

1、乳糜瀉

乳糜瀉是自身免疫性疾病，因?qū)熧|(zhì)不耐受引發(fā)小腸絨毛萎縮，表現(xiàn)為脂肪瀉和缺鐵性貧血。治療需終身無麩質(zhì)飲食，藥物可選胰酶腸溶膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、維生素D3鈣咀嚼片。

2、克羅恩病

克羅恩病屬于炎癥性腸病，病變累及小腸全層導(dǎo)致吸收面積減少，常伴腹痛和肛周病變。治療使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片，重癥需生物制劑如英夫利西單抗。

3、胰腺功能不全

慢性胰腺炎或胰腺切除導(dǎo)致消化酶分泌不足，糞便可見未消化脂肪滴。需補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊，配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，同時(shí)補(bǔ)充維生素AD軟膠囊。

4、細(xì)菌過度生長

小腸菌群失衡影響膽鹽代謝，表現(xiàn)為腹脹和維生素B12缺乏。治療采用利福昔明片調(diào)節(jié)菌群，聯(lián)合復(fù)合維生素B片，嚴(yán)重者需抗生素治療。

患者應(yīng)選擇低脂易消化飲食，少量多餐，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，重度營養(yǎng)不良需腸外營養(yǎng)支持。

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