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怎么確定是不是灰指甲

病情描述:
指甲顏色突然變成黑色的,看起來有點奇怪,朋友說我這個可能是灰指甲。怎么確定是不是灰指甲?
共1個回答
馬冬梅 主治醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

灰指甲可通過臨床表現(xiàn)、真菌檢查、甲下碎屑鏡檢、培養(yǎng)鑒定等方式確診。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫低下、糖尿病等因素引起。

1、臨床表現(xiàn)

觀察指甲出現(xiàn)增厚、變色、分層、脆裂等典型癥狀,甲板與甲床分離可能提示真菌感染,需結(jié)合其他檢查進一步確認。

2、真菌檢查

取病甲邊緣碎屑進行氫氧化鉀溶液處理,顯微鏡下發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子可確診,該方法快速但存在一定假陰性概率。

3、甲下碎屑鏡檢

采集甲板深層組織用特殊染色法檢查,可提高檢出率,適用于臨床表現(xiàn)典型但常規(guī)檢查陰性者。

4、培養(yǎng)鑒定

將標本接種于沙氏培養(yǎng)基培養(yǎng)2-4周,可明確致病菌種類并指導用藥,但耗時較長且需專業(yè)實驗室支持。

建議保持足部干燥清潔,避免與他人共用修甲工具,確診后遵醫(yī)囑使用特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌藥物規(guī)范治療。

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