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新生兒腦積水的癥狀

患者:男,1歲

病情描述:
我寶寶生下來頭就比較大,可是現(xiàn)在叫他也沒有反應(yīng),還經(jīng)常流口水,我很擔(dān)心他是不是患有腦積水,新生兒腦積水的癥狀有哪些?
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒腦積水主要表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟門膨隆、落日征、嘔吐等癥狀,按病程發(fā)展可分為早期代償期、進(jìn)展期和終末期。

1、頭圍增大

顱縫未完全閉合時(shí),腦脊液積聚導(dǎo)致頭圍增長過快,每周增長超過1.3厘米需警惕。建議家長定期測量頭圍并記錄生長曲線。

2、前囟門膨隆

顱內(nèi)壓增高使前囟門飽滿甚至隆起,觸摸時(shí)有緊繃感。家長需避免按壓囟門,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行頭顱超聲檢查。

3、落日征

眼球向下偏移露出上方鞏膜,是顱內(nèi)壓增高的特征表現(xiàn)??赡馨殡S喂養(yǎng)困難,家長需注意觀察嬰兒眼球運(yùn)動狀態(tài)。

4、噴射性嘔吐

腦干受壓引起的非胃腸性嘔吐,多發(fā)生于晨起且與進(jìn)食無關(guān)。需與生理性溢奶鑒別,頻繁嘔吐需立即就診。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,輕度積水可嘗試乙酰唑胺等藥物治療,重度病例需考慮腦室腹腔分流術(shù)等外科治療。

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