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寶寶斜疝不手術(shù)行嗎

患者:男,1歲

病情描述:
我的寶寶最近檢查出了斜疝,醫(yī)生建議手術(shù),寶寶斜疝不手術(shù)行嗎?
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

多數(shù)情況下嬰幼兒斜疝無(wú)須立即手術(shù),可通過(guò)疝氣帶固定、體位調(diào)整、定期觀察等方式保守治療,但嵌頓性疝或反復(fù)發(fā)作需手術(shù)干預(yù)。

1、保守治療

家長(zhǎng)需每日檢查疝囊回納情況,使用疝氣帶壓迫腹股溝區(qū),避免哭鬧或劇烈活動(dòng)增加腹壓。

2、體位管理

建議家長(zhǎng)讓患兒平臥時(shí)抬高臀部,減少腹腔臟器墜入疝囊的概率,哺乳后保持直立位防止腹脹。

3、觀察期限

1歲以內(nèi)患兒有自愈可能,家長(zhǎng)需記錄疝塊突出頻率,若出現(xiàn)紅腫熱痛需立即就醫(yī)排除嵌頓。

4、手術(shù)指征

疝囊無(wú)法回納或腸管嵌頓時(shí)需急診手術(shù),腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)與開放修補(bǔ)術(shù)是常用術(shù)式。

日常注意補(bǔ)充膳食纖維預(yù)防便秘,避免提舉重物,若保守治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作建議在醫(yī)生評(píng)估后擇期手術(shù)。

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